Thêm 30 thuốc ung thư đắt đỏ sắp được bảo hiểm y tế chi trả

27/02/2026 - 12:144 phút đọc

(Banker.vn) Khoảng 30 thuốc ung thư đắt tiền có thể sớm được bảo hiểm y tế chi trả, giúp giảm áp lực viện phí và mở rộng cơ hội điều trị cho bệnh nhân.

Bộ Y tế đang dự thảo Thông tư bổ sung 84 thuốc hóa dược, sinh phẩm vào danh mục bảo hiểm y tế (BHYT) thanh toán, trong đó có 30 thuốc điều trị ung thư thế hệ mới với chi phí lên tới hàng trăm triệu đồng mỗi tháng, mở rộng cơ hội tiếp cận điều trị cho bệnh nhân.

margin: 15px auto;" />

Ngày 26/2, đại diện Vụ Bảo hiểm Y tế (Bộ Y tế) cho biết cơ quan này đang rà soát, cập nhật danh mục thuốc nhằm đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh thực tiễn. Theo dự thảo, nhóm thuốc ung thư chiếm tỷ trọng lớn nhất, tương đương gần 36% tổng số thuốc được đề xuất bổ sung. Đây chủ yếu là các thuốc phát minh mới như thuốc điều trị đích, kháng thể đơn dòng và liệu pháp miễn dịch – những phương pháp được đánh giá có hiệu quả chẩn trị đột phá trong điều trị u ác tính.

Tuy nhiên, hiệu quả cao thường đi kèm chi phí rất lớn. Dữ liệu niêm yết từ Drugs.com và báo cáo của Hiệp hội Ung thư Lâm sàng Mỹ (ASCO) cho thấy các liệu pháp miễn dịch hàng đầu có giá khoảng 14.000–16.000 USD mỗi tháng. Một số thuốc điều trị đích chuyên trị ung thư phổi có giá xấp xỉ 18.000 USD/tháng, trong khi siêu kháng thể dẫn đường có thể tiêu tốn tới 170.000 USD cho một năm điều trị.

Tại Việt Nam, dù cơ quan chức năng đã tích cực đàm phán giá và các hãng dược triển khai chương trình hỗ trợ bệnh nhân, chi phí thực tế người bệnh phải tự chi trả vẫn dao động từ 40 triệu đến hơn 100 triệu đồng mỗi tháng, thậm chí có thể lên tới tiền tỷ để hoàn thành phác đồ điều trị.

Vì vậy, việc đưa các thuốc này vào danh mục BHYT thanh toán, dù theo cơ chế đồng chi trả 30% hoặc 50% thay vì 100%, vẫn được xem là bước tiến lớn trong việc giảm chi tiền túi cho người dân.

Bên cạnh nhóm thuốc ung thư, dự thảo cũng đề xuất bổ sung 24 thuốc điều trị bệnh mạn tính như tim mạch, tiểu đường, hô hấp và 18 thuốc điều trị bệnh hiếm. Theo lãnh đạo Vụ Bảo hiểm Y tế, các thuốc điều trị ung thư thế hệ mới có giá cao do nhà sản xuất phải đầu tư nguồn lực rất lớn cho nghiên cứu và thử nghiệm lâm sàng.

Những năm gần đây, thế giới liên tục ghi nhận các phát minh đột phá trong điều trị u ác tính và nhiều thuốc đã đăng ký lưu hành tại Việt Nam, dẫn tới nhu cầu cập nhật danh mục thanh toán tăng lên.

Đại diện Vụ BHYT cho biết việc bổ sung thuốc mới sẽ giúp bác sĩ có thêm công cụ áp dụng phác đồ tiên tiến, đồng thời mở rộng cơ hội sống và giảm bớt áp lực viện phí cho bệnh nhân cùng gia đình. Bộ Y tế cũng dự kiến nới lỏng điều kiện và tăng mức chi trả đối với 52 thuốc hiện hành nhằm nâng cao hiệu quả điều trị và khả năng tiếp cận dịch vụ y tế.

Trong cơ cấu chi của Quỹ BHYT, thuốc luôn chiếm tỷ trọng lớn nhất. Năm 2023, chi thuốc đạt 45.841 nghìn tỷ đồng, tương đương 32,82% tổng chi quỹ; năm 2024 con số này tăng lên 50.784 nghìn tỷ đồng, chiếm 31,22%. Bộ Y tế cho rằng việc lựa chọn và thanh toán thuốc hợp lý có ý nghĩa quan trọng trong kiểm soát chi phí điều trị, sử dụng hiệu quả quỹ và giảm gánh nặng tài chính cho người dân.

Hiện cả nước có hơn 95,5 triệu người tham gia BHYT, đạt tỷ lệ bao phủ 94,2% dân số. Khoảng 40 triệu người thường xuyên khám chữa bệnh bằng BHYT, với tổng số 186 triệu lượt khám mỗi năm, trung bình mỗi người đi khám khoảng 4,5 lần/năm. Trong bối cảnh nhu cầu điều trị ngày càng tăng và nhiều thuốc mới ra đời với chi phí cao, việc mở rộng danh mục thuốc BHYT được xem là bước đi quan trọng nhằm củng cố trụ cột an sinh y tế và bảo đảm quyền lợi cho người tham gia bảo hiểm.