Quảng Nam: Giải quyết kịp thời chế độ bảo hiểm xã hội cho người lao động

Hơn 210.000 người tham gia Bảo hiểm xã hội

Ông Nguyễn Văn Hùng - Phó Giám đốc Bảo hiểm Xã hội tỉnh Quảng Nam cho biết: Trong bối cảnh với những cơ hội và khó khăn, thách thức đan xen, Bảo hiểm xã hội tỉnh Quảng Nam phối hợp với cấp ủy, chính quyền địa phương triển khai thực hiện đồng bộ, hiệu quả chính sách, pháp luật Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm y tế, Bảo hiểm thất nghiệp và đạt nhiều kết quả tích cực.

Theo báo cáo của Bảo hiểm xã hội tỉnh Quảng Nam, về phát triển người tham gia Bảo hiểm xã hội, 7 tháng đầu năm 2023, số người tham gia Bảo hiểm xã hội trên địa bàn tỉnh Quảng Nam là 210.754 người, trong đó có 190.975 người tham gia Bảo hiểm xã hội bắt buộc, đạt 92,87% kế hoạch giao; 19.779 người tham gia Bảo hiểm xã hội tự nguyện, đạt 74,42% kế hoạch giao; có 177.158 người tham gia Bảo hiểm thất nghiệp, đạt 92.40% kế hoạch giao; có 1.473.435 người tham gia Bảo hiểm y tế, tăng 13.833 người so cuối năm 2022, đạt 100.07% kế hoạch giao. Tỷ lệ bao phủ Bảo hiểm y tế trên địa bàn tỉnh đạt 96,55%. Công tác cấp sổ Bảo hiểm xã hội, thẻ Bảo hiểm y tế được thực hiện kịp thời, đảm bảo quyền lợi cho người tham gia.

Tỉnh Quảng Nam giải quyết kịp thời chế độ bảo hiểm xã hội cho người lao động

Về số thu các loại hình bảo hiểm, 7 tháng đầu năm, Bảo hiểm xã hội tỉnh thu được hơn 2.723 tỷ đồng, đạt 52,19% kế hoạch thu Bảo hiểm xã hội Việt Nam giao, tăng 9,21% so với cùng kỳ năm 2022. Tổng số tiền chậm đóng Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm y tế, Bảo hiểm thất nghiệp đến hết tháng 7/2023 là 303,418 tỷ đồng, chiếm 5,81% số phải thu.

Đáng chú ý, một trong những điểm sáng của Bảo hiểm xã hội tỉnh Quảng Nam là giải quyết các chế độ Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm thất nghiệp cho các đối tượng thụ hưởng trên địa bàn. Nhờ đó, 7 tháng đầu năm 2023, Bảo hiểm xã hội tỉnh đã chi trả đầy đủ, kịp thời, an toàn cho 35.653 người hưởng lương hưu, trợ cấp Bảo hiểm xã hội hằng tháng; 123.335 lượt người hưởng chế độ Bảo hiểm xã hội ngắn hạn; Bảo hiểm xã hội một lần 11.383 người; 7.766 người hưởng trợ cấp Bảo hiểm thất nghiệp.

Tổng số chi Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm thất nghiệp là hơn 1.602,4 tỷ đồng, trong đó chi Bảo hiểm xã hội nguồn ngân sách nhà nước đảm bảo gần 211 tỷ đồng, chi từ nguồn Quỹ Bảo hiểm xã hội là hơn 1.293,3 tỷ đồng, chi Bảo hiểm thất nghiệp là hơn 98,1 tỷ đồng.

Việc chi trả chế độ Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm thất nghiệp trên địa bàn được cơ quan Bảo hiểm xã hội Quảng Nam triển khai thực hiện đa dạng, linh hoạt, đặc biệt là đẩy mạnh phương thức chi trả không dùng tiền mặt. Tính đến hết tháng 7/2023, có 55,82% người nhận các chế độ lương hưu, trợ cấp Bảo hiểm xã hội hàng tháng đạt 101,5% kế hoạch Bảo hiểm xã hội Việt Nam giao. Người hưởng chế độ Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm thất nghiệp hài lòng về cách thức tổ chức chi trả, thời gian, cơ sở vật chất và thái độ phục vụ.

Trong 7 tháng qua, số người tham gia Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm thất nghiệp giảm so với cuối năm 2022; số tiền chậm đóng quý II cao hơn tỷ lệ Bảo hiểm xã hội Việt Nam giao 1,02% (4,95/3,93). Chi phí khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế gia tăng mạnh (tăng 23,45% về số lượt và 28,93% về chí phí) so với cùng kỳ năm 2022.

Trong bối cảnh doanh nghiệp chịu tác động do thiếu đơn hàng, ông Nguyễn Văn Hùng cho rằng, nguyên nhân nợ Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm y tế do doanh nghiệp vẫn còn nhiều khó khăn, giá nguyên liệu, nhiên liệu đầu vào tăng cao, đơn hàng giảm, chuỗi cung ứng đứt gãy, thị trường bị ảnh hưởng nặng. Đặc biệt là các doanh nghiệp lớn, doanh nghiệp có vốn đầu tư nước ngoài nên nhiều đơn vị cắt giảm lao động, việc trích nộp Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm y tế, Bảo hiểm thất nghiệp cho người lao động chưa kịp thời, để nợ đọng đã ảnh hưởng đến quyền lợi người lao động.

Bên cạnh đó, theo ông Hùng, việc chấp hành pháp luật về lao động, Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm y tế ở một số đơn vị sử dụng lao động chưa tốt, tình trạng trốn tránh tham gia Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm y tế cho người lao động hoặc tham gia không đủ số lao động đang làm việc tại đơn vị vẫn còn xảy ra. Tình hình nhận Bảo hiểm xã hội 1 lần của người lao động có chiều hướng gia tăng trở lại ở mức cao, 7 tháng đầu năm 2023 tổng số người nhận Bảo hiểm xã hội 1 lần là 11.383 người, tăng 914 người so với cùng kỳ năm 2022.

Đối với công tác Bảo hiểm xã hội tự nguyện, ông Hùng thông tin, đây là hình thức được áp dụng đối với nhóm lao động phi chính thức, lao động tự do nên phụ thuộc rất lớn vào điều kiện kinh tế của người tham gia. Tuy nhiên đời sống của nhiều người dân trên địa bàn tỉnh còn gặp khó khăn do thường xuyên bị ảnh hưởng nặng nề của thiên tai, dịch bệnh.

Ngoài ta, ông Hùng, một nguyên nhân khác, đối với Bảo hiểm xã hội tự nguyện, từ tháng 1/2022 mức đóng Bảo hiểm xã hội tự nguyện tối thiểu tăng hơn gấp đôi do áp dụng mức chuẩn nghèo nông thôn làm căn cứ đóng Bảo hiểm xã hội tự nguyện tăng từ 700.000 đồng lên 1.500.000 đồng (quy định tại Nghị định số 07/2021/NĐ-CP của Chính phủ). Vì vậy, công tác phát triển người tham gia Bảo hiểm y tế, Bảo hiểm xã hội tự nguyện trên địa bàn tỉnh gặp nhiều khó khăn.

Giải pháp tháng cuối năm

Phó Giám đốc Bảo hiểm Xã hội tỉnh Quảng Nam cho biết, trong thời gian tới, Bảo hiểm xã hội tỉnh Quảng Nam tiếp tục tham mưu và tranh thủ sự lãnh đạo, chỉ đạo của các cấp ủy Đảng, Chính quyền địa phương và công tác phối hợp của các ngành, đơn vị, đoàn thể trong việc triển khai thực hiện chính sách Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm y tế, Bảo hiểm thất nghiệp.

Đồng thời, tiếp tục phối hợp với các cơ quan, đơn vị, địa phương đẩy mạnh công tác tuyên truyền về chính sách Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm y tế, Bảo hiểm thất nghiệp trong đó trọng tâm là Bảo hiểm xã hội tự nguyện, Bảo hiểm y tế hộ gia đình nhằm duy trì và phát triển người tham gia Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm y tế trên địa bàn tỉnh, phấn đấu hoàn thành các chỉ tiêu đề ra.

Cùng với đó, đẩy mạnh công tác hướng dẫn, cài đặt ứng dụng VssID cho người tham gia Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm y tế và tuyên truyền người lao động hạn chế nhận Bảo hiểm xã hội 1 lần để duy trì tham gia lưới an sinh xã hội.

Đẩy mạnh thực hiện công tác thu, đôn đốc các đơn vị sử dụng lao động trích nộp Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm y tế, Bảo hiểm thất nghiệp đầy đủ, kịp thời, nhằm đảm bảo được tiến độ thu Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm y tế, Bảo hiểm thất nghiệp theo quy định. Tích cực đôn đốc thu hồi số tiền chậm đóng để giảm tỷ lệ tiền chậm đóng tại các đơn vị sử dụng lao động, đảm bảo quyền lợi cho người lao động theo đúng quy định.

Bên cạnh đó, Bảo hiểm xã hội tỉnh Quảng Nam sẽ triển khai rà soát, đối chiếu, hoàn chỉnh, phê duyệt việc cập nhật các danh mục của cơ sở khám chữa bệnh theo quy định; thực hiện tốt giám định theo chuyên đề và cảnh báo của Trung tâm Giám định Bảo hiểm y tế và thanh toán đa tuyến nhằm kiểm soát chi phí khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế đối với các cơ sở khám chữa bệnh trên toàn tỉnh; đồng thời, cảnh báo và chấn chỉnh kịp thời các cơ sở có chi phí khám chữa bệnh gia tăng bất thường.

Ngoài ra, thực hiện tốt công tác thanh tra, kiểm tra theo kế hoạch đề ra, kịp thời ban hành kết luận sau thanh tra, kiểm tra và theo dõi, đôn đốc các đơn vị thực hiện nghiêm túc kết luận đã ban hành. Tăng cường kiểm tra, giám sát các Tổ chức dịch vụ thu và Nhân viên thu đảm bảo hoạt động theo đúng quy định.

Đồng thời, tiếp tục thực hiện các giải pháp giám sát sử dụng thẻ Bảo hiểm y tế của người bệnh tại các cơ sở y tế, tại nhà, nơi làm việc nhằm kiểm soát chi phí khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế...