Đề xuất bỏ thủ tục chuyển tuyến với bệnh hiểm nghèo, bệnh hiếm
Ngày 24/10/2024, Bộ trưởng Bộ Y tế Đào Hồng Lan đã trình bày Tờ trình dự án Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm Y tế tại Kỳ họp thứ 8 của Quốc hội khóa XV. Dự thảo này đề xuất một loạt thay đổi, trong đó đáng chú ý là việc bỏ thủ tục chuyển tuyến đối với một số trường hợp bệnh hiểm nghèo, bệnh hiếm.
 |
| Bộ trưởng Đào Hồng Lan trình bày Tờ trình dự án Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm Y tế (Ảnh: VGP) |
Theo đề xuất, bệnh nhân mắc các bệnh hiếm và bệnh hiểm nghèo sẽ được phép lên thẳng cấp chuyên môn cao mà không cần thực hiện thủ tục chuyển tuyến. Điều này giúp giảm thủ tục hành chính, tiết kiệm chi phí cho người dân, đồng thời tối ưu hóa chi phí quản lý quỹ bảo hiểm y tế.
Dự thảo Luật cũng sửa đổi quy định về đăng ký khám chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu và chuyển bệnh giữa các cơ sở y tế. Mục tiêu là đồng bộ với quy định về cấp chuyên môn kỹ thuật của Luật khám bệnh, chữa bệnh năm 2023, tạo điều kiện thuận lợi hơn cho người dân khi tiếp cận dịch vụ y tế.
Đặc biệt, việc phân cấp, phân quyền cho Sở Y tế về đăng ký khám chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu và phân bổ thẻ bảo hiểm y tế cũng được cải thiện, nhằm bảo đảm tính hiệu quả và linh hoạt trong quản lý.
Bổ sung mới trong Dự thảo là cơ chế thanh toán điều chuyển thuốc trong trường hợp thiếu hụt do mua sắm theo quy định của Luật Đấu thầu. Điều này nhằm khắc phục tình trạng thiếu thuốc và đảm bảo quyền lợi cho người tham gia bảo hiểm y tế, tránh trường hợp bệnh nhân phải tự mua thuốc.
Bên cạnh đó, dự thảo Luật cũng điều chỉnh giảm tỷ lệ chi phí quản lý quỹ bảo hiểm y tế từ 5% xuống còn 4%, giúp tăng tỷ lệ chi trực tiếp cho khám chữa bệnh từ 90% lên 91%, tạo thêm nguồn lực để cải thiện chất lượng dịch vụ y tế.
Ủy ban Xã hội đồng tình với các đề xuất sửa đổi
Chủ nhiệm Ủy ban Xã hội của Quốc hội Nguyễn Thúy Anh đã bày tỏ sự đồng tình với các đề xuất trong dự thảo Luật sửa đổi. Bà cho biết, các quy định mới cơ bản phù hợp với mục tiêu và yêu cầu xây dựng luật, đặc biệt là việc mở rộng phạm vi tham gia bảo hiểm y tế, điều chỉnh quyền lợi và trách nhiệm đóng góp của người tham gia.
Ủy ban Xã hội cũng ủng hộ việc bổ sung quy định về "thông cấp khám bệnh, chữa bệnh", cho phép người bệnh tự đến các cơ sở y tế thuộc cấp cơ bản hoặc chuyên sâu trong trường hợp mắc bệnh nặng hoặc hiểm nghèo mà vẫn được quỹ bảo hiểm y tế chi trả như đúng tuyến. Tuy nhiên, cần đánh giá thêm về tác động lên quỹ bảo hiểm y tế và khả năng cân đối nguồn lực.
Với các sửa đổi trong Dự thảo Luật, người tham gia bảo hiểm y tế sẽ được tiếp cận với dịch vụ y tế chất lượng cao hơn và phù hợp với tình trạng bệnh lý của mình. Quy định mới về chuyển tuyến giữa các cơ sở khám chữa bệnh nhằm khắc phục những bất cập hiện nay, bảo đảm quyền lợi người dân và nâng cao chất lượng dịch vụ y tế tại cơ sở.
 | Sẽ đổi cách thức xin giấy chuyển tuyến bảo hiểm y tế từ ngày 1/4/2024 Từ ngày 1/4, bảo hiểm xã hội và các bệnh viện trong cả nước thực hiện nhận và gửi dữ liệu điện tử giấy chuyển ... |
 | Đề xuất thay đổi danh mục trường hợp không được hưởng bảo hiểm y tế dù đúng tuyến Bộ Y tế vừa đăng tải dự thảo Tờ trình đề nghị xây dựng Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo ... |
Nguyễn Thanh