Đề xuất ưu tiên người từ 70 tuổi và bệnh nhân ung thư được hưởng bảo hiểm y tế 100%

02/12/2025 - 20:084 phút đọc

(Banker.vn) Đề xuất mở rộng chính sách BHYT nhằm miễn phí khám chữa bệnh cho người từ 70 tuổi và hỗ trợ toàn phần cho bệnh nhân ung thư để giảm gánh nặng tài chính hơn nữa.

Đề xuất giảm tuổi hưởng 100% BHYT xuống 70 tuổi

Tiếp tục chương trình Kỳ họp thứ 10, ngày 2/12, Quốc hội khóa XV đã thảo luận tại hội trường về dự thảo Nghị quyết quy định một số cơ chế, chính sách đột phá trong công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân, theo Cổng Thông tin điện tử Quốc hội.

margin: 15px auto;" />

Phát biểu tại phiên họp, đại biểu Dương Khắc Mai (Đoàn Lâm Đồng) nhấn mạnh rằng quan điểm chăm sóc tối đa sức khỏe cho nhân dân cần đi đôi với tính khả thi và bền vững trong tổ chức thực hiện. Đối với quy định tăng mức hưởng và lộ trình tiến tới miễn viện phí, ông đề nghị cơ quan soạn thảo cần cụ thể hóa theo từng giai đoạn 3-5 năm, đồng thời gắn với các chỉ tiêu cân đối Quỹ Bảo hiểm y tế và ngân sách nhà nước.

Đại biểu cảnh báo nhu cầu khám chữa bệnh đang tăng rất nhanh do tốc độ già hóa dân số và sự gia tăng bệnh không lây nhiễm, nếu lộ trình không được thiết kế chặt chẽ có thể dẫn đến nguy cơ mất cân đối Quỹ BHYT trong trung và dài hạn.

Ủng hộ chính sách nâng mức hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh cho người thuộc hộ cận nghèo và người cao tuổi từ 75 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp xã hội, đại biểu Dương Khắc Mai đề nghị nghiên cứu mở rộng sang nhóm người cao tuổi từ 70 tuổi để phù hợp hơn với thực tế sức khỏe của người Việt Nam, khi tuổi thọ khỏe mạnh chỉ khoảng 68 năm.

Theo ông, đây là nhóm đối tượng dễ bị tổn thương nhất về sức khỏe và tài chính, nhưng việc mở rộng cũng cần song hành với cơ chế kiểm soát chi phí nhằm tránh lạm dụng và bảo đảm tính bền vững của quỹ.

Liên quan đến thí điểm đa dạng hóa các gói bảo hiểm y tế và BHYT bổ sung, đại biểu Lâm Đồng bày tỏ sự đồng tình với chủ trương xã hội hóa có kiểm soát nhằm mở rộng lựa chọn cho người dân. Tuy nhiên, ông nhấn mạnh cần bảo đảm mọi người dân đều được hưởng mức chăm sóc y tế cơ bản từ bảo hiểm y tế bắt buộc, trong khi các gói bổ sung chỉ mang tính nâng cao, tránh dẫn đến phân tầng dịch vụ y tế theo khả năng chi trả và ảnh hưởng đến công bằng trong tiếp cận chăm sóc sức khỏe.

Đề xuất hỗ trợ cho bệnh nhân ung thư, bệnh hiểm nghèo

Tại phiên họp, đại biểu Thạch Phước Bình (Đoàn Vĩnh Long) đề nghị cơ quan soạn thảo xem xét chủ trương cấp thẻ BHYT cho toàn dân như một trụ cột an sinh y tế quốc gia. Ông chỉ ra rằng tỷ lệ chi “tiền túi” của hộ gia đình hiện vẫn ở mức rất cao, khoảng 43%, trong khi tình trạng thiếu thuốc, vật tư y tế vẫn xảy ra ở một số nơi. Theo đại biểu, việc cấp thẻ không phải là Nhà nước chi trả toàn bộ chi phí, mà nhằm bảo đảm 100% người dân có thẻ BHYT.

Mức đóng sẽ tùy theo từng nhóm: người yếu thế được Nhà nước hỗ trợ toàn bộ; nhóm thu nhập thấp hoặc lao động phi chính thức được hỗ trợ một phần; còn những người thu nhập khá trở lên phải bắt buộc tham gia và tự đóng, có thể kèm theo ưu đãi về thuế.

Để thực hiện mục tiêu BHYT toàn dân, đại biểu cho rằng cần đồng thời hoàn thiện hệ thống y tế cơ sở, cải cách mạnh mẽ thể chế đấu thầu và mua sắm để không xảy ra tình trạng thiếu thuốc, thiếu vật tư khi mở rộng quyền lợi, đồng thời xây dựng chuẩn dữ liệu y tế quốc gia và đẩy mạnh chuyển đổi số nhằm quản lý chi phí và chống lạm dụng quỹ.

Đại biểu Lê Thị Ngọc Linh (Đoàn Cà Mau) tiếp tục đề xuất nghiên cứu bổ sung chính sách để người có hoàn cảnh khó khăn mắc bệnh hiểm nghèo, đặc biệt là bệnh ung thư, được hưởng bảo hiểm y tế 100%. Theo bà, bệnh nhân ung thư thường phải điều trị kéo dài, phức tạp và chi phí rất lớn, nhưng nhiều trường hợp có hoàn cảnh khó khăn không thuộc đối tượng hộ nghèo hay cận nghèo nên khó tiếp cận đầy đủ các dịch vụ y tế cần thiết. Việc mở rộng tiêu chí sẽ góp phần thực hiện mục tiêu “không để ai bị bỏ lại phía sau” trong chăm sóc sức khỏe.

Đồng quan điểm, đại biểu Trịnh Thị Tú Anh (Đoàn Lâm Đồng) nêu rõ nhiều loại thuốc thế hệ mới, đặc biệt là thuốc điều trị ung thư và thuốc điều hòa miễn dịch, đã chứng minh hiệu quả vượt trội nhưng chi phí rất cao khiến nhiều bệnh nhân không thể tiếp cận. Bà dẫn số liệu cho thấy tiền thuốc luôn chiếm tỷ trọng lớn nhất trong chi phí khám chữa bệnh, hiện khoảng 33%, dù đã giảm so với mức 40-50% những năm trước.

Từ thực tế đó, đại biểu đề nghị cập nhật danh mục thuốc kịp thời, linh hoạt, ưu tiên các loại thuốc có bằng chứng lâm sàng mạnh, đồng thời gắn việc mở rộng danh mục với cơ chế đánh giá hiệu quả chi phí để bảo đảm khả năng chi trả bền vững cho Quỹ BHYT.